Un nuevo estudio sorprendente encontró que entre 2000 y 2015, el consumo mundial de antibióticos aumentó un 65 por ciento. Un equipo internacional de investigadores generó los resultados de datos recopilados de 76 países, descubriendo que mientras el uso de antibióticos se disparaba en países de ingresos bajos y medios, el consumo en países de altos ingresos (HIC) era estático pero aún considerablemente más alto per cápita que LIMCs.
El aumento masivo en el uso de antibióticos no solo está relacionado con el crecimiento general de la población, sino también con el aumento de los niveles económicos y la urbanización en los países de bajos y medianos ingresos. Durante los 15 años examinados en el estudio, los LMIC aumentaron el uso total de antibióticos en un 114 por ciento. A pesar de que el uso de antibióticos en los países de altos ingresos seguía siendo relativamente estático, el nivel general de consumo en los HIC era aún mucho mayor que en la mayoría de los países más pobres.
Abordar estos hallazgos requiere una estrategia en dos frentes: la necesidad de reducir las tasas generales de consumo en los países más ricos, mientras se intenta desacelerar o moderar el consumo en los países más pobres sin sofocar su acceso a los medicamentos necesarios. Como señalan los autores del estudio, “hay una necesidad de equilibrar el acceso a medicamentos esenciales, particularmente en países de ingresos bajos y medios donde la carga de enfermedades infecciosas probablemente supere la carga de infecciones resistentes y donde en muchos países hay una necesidad importante no satisfecha de antibióticos “.
Los investigadores sugieren implementar algo así como un programa de administración en algunos PIBM para ayudar a integrar el uso creciente de antibióticos con otros programas de atención de salud diseñados para mejorar las condiciones higiénicas generales y reducir la incidencia de infecciones bacterianas que aparecen en primer lugar. Programas de agua limpia, vacunas a gran escala y mejores condiciones sanitarias son todas estrategias que deben implementarse para frenar el creciente uso de antibióticos en estas regiones.
En los países de mayores ingresos, el problema es un poco más complejo. Un estudio de 2016 liderado por el CDC encontró que más del 30 por ciento de los antibióticos recetados en los Estados Unidos son innecesarios. Además de que los médicos necesitan ser más juiciosos con sus prescripciones de antibióticos, se sugiere que los pacientes también deben asumir la responsabilidad de comprender cuándo no se necesitan. Quizás la parte más alarmante del estudio fue la nota que cita el aumento global en el consumo de antibióticos conocido como “drogas de último recurso”. Colistin, uno de estos antibióticos de último recurso que ha visto un aumento en el uso global, se desarrolló a mediados del siglo 20, pero se abandonó temporalmente debido a su toxicidad renal.
A pesar de sus efectos secundarios tóxicos, el antibiótico volvió a ser favorable en la década de 1990 como una solución de emergencia para la creciente prevalencia de bacterias resistentes a los medicamentos. La estimación actual es que en 2015 hubo más de 42 mil millones de “dosis diarias definidas” (DDD) de antibióticos consumidos, o alrededor de 15 DDD por cada 1,000 personas por día. El estudio extrapola espantosamente que, suponiendo que no haya cambios en las políticas o alteraciones en las tasas actuales de crecimiento, para 2030 ese consumo total aumentaría más del 200 por ciento a 128 mil millones de DDD. “Encontrar soluciones viables es esencial, y ahora tenemos los datos clave necesarios para informar esas soluciones”, dice el coautor del estudio, Eili Klein.
“Ahora, más que nunca, necesitamos intervenciones efectivas, que incluyan la administración, la educación pública y el uso excesivo de antibióticos de último recurso”. El estudio fue publicado en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences.
Fuente: Burness vía Eurekalert
