Con la importancia de la microbiota intestinal en nuestra salud cada vez más clara, sería perdonado por querer correr a la tienda de alimentos saludables más cercana y tomar todos los suplementos probióticos que pueda tener. Pero mejorar la salud de su intestino puede no ser tan simple, con investigadores en Israel que encuentran que el tracto digestivo de muchas personas puede evitar que los probióticos colonicen su tracto gastrointestinal. Además, el consumo de probióticos como contrapeso a cualquier antibiótico que se tome podría retrasar la recuperación de las bacterias intestinales normales a su estado original.
Para explorar los beneficios de los probióticos en las personas, los investigadores del Instituto de Ciencias Weizmann y el Centro Médico de Tel Aviv llevaron a cabo un par de experimentos. El primer estudio involucró a 25 voluntarios humanos que recibieron endoscopias y colonoscopias para muestrear su microbioma inicial en regiones del intestino. Quince de los voluntarios se dividieron en dos grupos, con las primeras cepas probióticas genéricas consumidoras y el segundo con un placebo.
Ambos grupos recibieron luego otra ronda de endoscopias y colonoscopias superiores para medir su respuesta interna, antes de que fueran rastreados durante otros dos meses. Los investigadores descubrieron que los probióticos colonizaron con éxito los tractos gastrointestinales (GI) de algunas personas, que se denominan “persistentes”, mientras que fueron expulsados por los microbiomas intestinales de otros, denominados “resistentes”. Los investigadores afirman que les fue posible predecir si un individuo persistió o resistió simplemente observando su microbioma basal y el perfil de expresión génica intestinal, con los patrones de persistencia y resistencia que determinan si los probióticos afectarían el microbioma indígena y la expresión génica humana de esa persona. .
El uso de endoscopias y colonoscopias difirió de estudios previos, que generalmente usaban las heces de una persona como un proxy para la actividad del microbioma en el tracto GI. El equipo descubrió que confiar en los excrementos de un paciente podría ser engañoso porque solo se correlacionaba parcialmente con el funcionamiento del microbioma en el cuerpo.
“Aunque todos nuestros voluntarios que consumen probióticos mostraron probióticos en sus heces, solo algunos se los mostraron en el intestino, que es donde deben estar”, dice Eran Segal, biólogo computacional del Instituto Weizmann. “Si algunas personas se resisten y solo algunas personas lo permiten, los beneficios de los probióticos estándar que todos tomamos no pueden ser tan universales como pensamos alguna vez. Estos resultados resaltan el papel del microbioma intestinal en la conducción de diferencias clínicas muy específicas entre las personas.
” El segundo estudio se propuso explorar los efectos de tomar probióticos para contrarrestar los efectos de los antibióticos, una práctica común que se cree ayuda a repoblar la microbiota intestinal después de una ronda de antibióticos.
Involucró a 21 voluntarios que recibieron un curso de antibióticos antes de dividirse en tres grupos.
El microbioma del primer grupo se recuperó por sí solo, mientras que el segundo grupo recibió los mismos probióticos genéricos utilizados en el primer estudio dos veces al día durante un período de cuatro semanas. Mientras tanto, el tercer grupo recibió un autotrasplante de microbiota fecal (aFMT, por sus siglas en inglés), que es un excremento de heces del mismo individuo antes de recibir el antibiótico.
Después de que los antibióticos proporcionaran un lienzo limpio, el equipo descubrió que los probióticos estándar podían colonizar fácilmente el intestino de todos los miembros del segundo grupo. Sin embargo, esto vino con una compensación en la forma de un retraso de meses antes de que el microbioma y el perfil de expresión del gen intestinal volvieran a la normalidad. Por el contrario, el microbioma intestinal nativo del tercer grupo que recibió el aFMT tardó solo unos días en volver a la normalidad.
Le tomó a la microbiota intestinal del primer grupo de “observar y esperar” más tiempo que el grupo aFMT, pero menos tiempo que el grupo probiótico estándar, para volver a la normalidad.
“Contrario al dogma actual de que los probióticos son inofensivos y benefician a todos, estos resultados revelan un nuevo efecto secundario potencialmente adverso del uso de probióticos con antibióticos que incluso podría traer consecuencias a largo plazo”, dice el autor principal Eran Elinav.
“Por el contrario, la reposición del intestino con los propios microbios es un tratamiento personalizado diseñado por la madre naturaleza que condujo a una reversión total de los efectos de los antibióticos”.
Segal dice que la investigación podría tomar el consumo de probióticos desde un enfoque universal, que a menudo parece ser inútil, a un enfoque más personalizado basado en las características básicas de un individuo. Ambos estudios aparecen en Cell Press [1], [2]. Fuente: Cell Press
